15

Ингибиторы нейраминидазы
в лечении гриппа

Показано, что осельтамивир и занамивир слабо влияют на сокращение длительности заболевания у детей, больных гриппом. Однако наш анализ был ограничен выборками малого объема и отсутствием возможности собрать данные из других исследований. Вместе с тем включение данных из опубликованных исследований могло бы привести к значительным систематическим ошибкам. Так, согласно опубликованным клиническим данным, осельтамивир снижает частоту возникновения острого среднего отита у детей в возрасте от одного года до пяти лет, однако его применение сопряжено с повышенным риском возникновения рвоты. В одном исследовании было обнаружено, что ланинамивир октаноат проявлял большую эффективность в сравнении с осельтамивиром в сокращении длительности заболевания у детей с гриппом типа A/H1N1, устойчивым к осельтамивиру. Эффективность осельтамивира и занамивира в предупреждении распространения гриппа в быту низка и слабо обоснована. Клиническая эффективность ингибиторов нейроминидазы при применении у детей группы риска по-прежнему остается сомнительной. Для определения эффективности ингибиторов нейраминидазы для предотвращения возникновения серьезных осложнений гриппа (таких как пневмония или госпитализация), особенно в группах риска, необходимо проведение крупных клинических исследований с достаточной статистической мощностью.